在中國，你看到那些急診室的醫(yī)生，各個(gè)都恨不得腳踩風(fēng)火輪，變身三頭六臂，人滿為患的急診室里，又忙又亂，有時(shí)候還會(huì)因?yàn)樘y而導(dǎo)致有些患者被受到冷落，在一旁干等著。尤其是在各種疾病高發(fā)的季節(jié)，急診室里總是擠滿了患者，很多醫(yī)護(hù)人員都是在“連軸轉(zhuǎn)”地照顧患者。但是，一些國外的的醫(yī)院急診室里，雖然患者數(shù)量也很多，但他們都能第一時(shí)間接受治療，急診室里的工作人員也都是在有條不紊地忙碌著。那這些國外的急診室究竟有哪些好的方法值得我們借鑒。意大利：四色袖標(biāo)區(qū)分病情緩急

據(jù)統(tǒng)計(jì)，每年意大利醫(yī)院的急診室接診量超過了2400萬人次。為了讓全部患者都能接受適當(dāng)及時(shí)的治療，意大利醫(yī)院目前使用“四色袖標(biāo)法”為患者進(jìn)行分類。據(jù)悉，意大利醫(yī)院的急診室不遵循“先來后到”的接診原則，當(dāng)有患者來看急診時(shí)，分診護(hù)士會(huì)先觀察其病情，然后為其戴上彩色袖標(biāo)。一般意大利的急診室按病情嚴(yán)重程度給患者戴紅、黃、綠、白四種顏色的袖標(biāo)。紅色代表“緊急病情”，即有生命危險(xiǎn)的患者。這類患者有優(yōu)先治療權(quán)，醫(yī)生會(huì)在5分鐘內(nèi)為其進(jìn)行治療。黃色袖標(biāo)表明“病情危險(xiǎn)”，患者癥狀比“紅色”患者稍輕，但其病情也有急劇惡化的風(fēng)險(xiǎn)， 通常醫(yī)生會(huì)在1-15分鐘內(nèi)醫(yī)治“黃色”患者。而綠色袖標(biāo)意味著患者病情可“暫緩處理”，一般他們的病不存在惡化危險(xiǎn)，需要候診2-3小時(shí)。而那些病情不符合急診條件卻來急診室看病的患者，則會(huì)被分發(fā)白色袖標(biāo)，即病情“不緊急”，候診時(shí)間為4小時(shí)，且須繳納25歐元（約合人民幣175元）的診費(fèi)。如此嚴(yán)格的分級(jí)制度，使意大利大部分急診患者能得到有效治療，僅有15%的人需要到門診進(jìn)行進(jìn)一步治療。德國：患者有專用“休克屋”

在德國，重傷或嚴(yán)重疾病導(dǎo)致休克的患者，都能在報(bào)警后30分鐘內(nèi)接受治療。這是因?yàn)椋聡t(yī)院的急診室都有一個(gè)“休克屋”，為患者在“黃金時(shí)間” 內(nèi)接受治療創(chuàng)造了有利條件。休克屋中除了有各種醫(yī)療儀器，還有一個(gè)由急診醫(yī)生、手術(shù)助手、護(hù)士、麻醉師、放射科醫(yī)師等醫(yī)護(hù)人員組成的急救小組。當(dāng)有患者出現(xiàn)休克癥狀，醫(yī)院派出急救人員前往現(xiàn)場的同時(shí)，休克屋的小組成員就開始為搶救進(jìn)行各項(xiàng)準(zhǔn)備，保證其到達(dá)后，能夠立刻邊搶救邊檢查。據(jù)統(tǒng)計(jì)，休克屋建立后，急診患者的死亡率由20年前的25%降低到了現(xiàn)在的10%。每年德國有100萬名患者在休克屋里被搶救。

巴西：每10萬人一所急診醫(yī)院巴西民眾在突發(fā)急癥時(shí)，除了醫(yī)院的急診科，還能到急診醫(yī)院快速看病。為了給地區(qū)診所和醫(yī)院的急診室緩解就診壓力，巴西衛(wèi)生部出臺(tái)規(guī)定， 要求各級(jí)地方政府必須在10 萬人的轄區(qū)建立一所急診醫(yī)院，這家醫(yī)院最少配備兩名醫(yī)生，每天可接待150名患者。10-20萬名居民的轄區(qū)內(nèi)，急診醫(yī)院必須配備4名醫(yī)生，每天最少能接診300名患者。20萬名居民以上的轄區(qū)，急診醫(yī)院必須有6名值班醫(yī)生，每天最少能接診450名患者。同時(shí)，巴西政府還制定了《移動(dòng)急救政策》，急救電話的接線員必須指派急診醫(yī)院來處理發(fā)高燒、腦出血、心肌梗死或嚴(yán)重外傷的患者。急診醫(yī)院中配備了全套的醫(yī)療設(shè)備，若患者需要進(jìn)一步治療，急診醫(yī)院還與政府合作，快速調(diào)用各種交通工具，可將其盡快送到綜合醫(yī)院。目前，巴西全國有224家急診醫(yī)院，平均每個(gè)月接待200萬名患者，97%的患者在急診醫(yī)院接受治療后即可康復(fù)，不用再轉(zhuǎn)到綜合醫(yī)院就診。法國：政府出臺(tái)《分診指南》法國醫(yī)院的急診室里雖然也是人滿為患，但分診護(hù)士都會(huì)嚴(yán)格按照《分診指南》中描述的病情嚴(yán)重程度，為患者指派醫(yī)生。據(jù)悉，法國醫(yī)院急診室的《分診指南》是由法國衛(wèi)生部在十多年前頒布的，指南將患者病情分成五級(jí)。一級(jí)是病情危及生命，患者需要立即救治。二級(jí)是病情嚴(yán)重且臟器可能會(huì)出現(xiàn)衰竭，患者能在20分鐘內(nèi)看上病。三級(jí)是病情穩(wěn)定，但也存在臟器衰竭風(fēng)險(xiǎn)的患者，將在1個(gè)小時(shí)內(nèi)接受治療。四級(jí)表示病情穩(wěn)定，醫(yī)生對(duì)患者已有明確的治療方案，其候診時(shí)間小于2個(gè)小時(shí)。而五級(jí)則是一般的病，患者的候診時(shí)間為3小時(shí)。2013年5月，法國政府修訂了急診室《分診指南》，要求在一級(jí)患者檢查身體、等待檢查結(jié)果或觀察用藥反應(yīng)的間隙，醫(yī)生適當(dāng)接診其他患者，力求全部患者在2小時(shí)以內(nèi)看上病。英國：4小時(shí)內(nèi)必須離開急診室英國的急診室中，幾乎所有人都能在4 小時(shí)內(nèi)得到妥善治療并離開急診室。此前很多患者等了5個(gè)小時(shí)也見不到醫(yī)生，英國衛(wèi)生部于2002年立下了一條“鐵律”：急診患者必須在4小時(shí)內(nèi)離開急診室。衛(wèi)生部每季度考核各大醫(yī)院急診室，并給達(dá)標(biāo)醫(yī)院所在地的衛(wèi)生局頒發(fā)10萬英鎊（約合人民幣100萬元）獎(jiǎng)金。因此，英國各大醫(yī)院要求急救人員對(duì)患者進(jìn)行初步判斷，若可由其他科室治療，就不將其拉到急診室。十多年來，98%的急診病人能在4小時(shí)內(nèi)離開急診室。

西班牙：分出輕癥、重癥區(qū)

西班牙醫(yī)院的急診室通常有“輕癥區(qū)”和“重癥區(qū)”兩個(gè)區(qū)域，救護(hù)車送來的重傷、心臟病等患者都被直接送進(jìn)重癥區(qū)。重癥區(qū)里面配備了盥洗室、監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、搶救必備的藥品及醫(yī)療器械。搶救后，一名護(hù)士會(huì)全程對(duì)患者貼身陪護(hù)，減少中間環(huán)節(jié)。重癥區(qū)的患者能在20分鐘內(nèi)接受治療。感冒、腸胃炎等患者會(huì)在輕癥區(qū)由1-3 名醫(yī)生問診，通常候診時(shí)間約為1-3 小時(shí)。