發(fā)布日期:2024-05-08 11:42 瀏覽次數(shù): 次
因?yàn)镈RG的定價(jià)與權(quán)重和費(fèi)率息息相關(guān),下面舉例進(jìn)行詳細(xì)描述:
1、每一個(gè)DRG細(xì)分組的權(quán)重 W(有兩種算法,費(fèi)用和成本)
(1)費(fèi)用:W=該DRG細(xì)分組的平均費(fèi)用/全區(qū)域內(nèi)的平均費(fèi)用;
(2)成本:W=該DRG細(xì)分組的平均成本/全區(qū)域內(nèi)的平均成本;考慮到目前國(guó)內(nèi)的實(shí)際情況,成本計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)無(wú)法統(tǒng)一,因此大部分采用第一種費(fèi)用的算法。
2、那么DRG細(xì)分組的費(fèi)率R如何計(jì)算呢?
簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),R=住院醫(yī)療總費(fèi)用/總權(quán)重;住院醫(yī)療總費(fèi)用可以使用全區(qū)域的總費(fèi)用,也可以使用醫(yī)?;疬M(jìn)行測(cè)算,那么當(dāng)年實(shí)際使用的住院醫(yī)療總費(fèi)用=去年實(shí)際總費(fèi)用*一定的比例(可以按照歷史費(fèi)用的增長(zhǎng)情況進(jìn)行計(jì)算所得),舉例來(lái)說(shuō):2016、2017、2018、2019四年,費(fèi)用增長(zhǎng)率為5%、8%、12%,那么當(dāng)年的增長(zhǎng)率可以按照(5%+8%+12%)/3=8.33%。但考慮到費(fèi)用增長(zhǎng)與最近的年度關(guān)聯(lián)性更強(qiáng),可以采用權(quán)重方法計(jì)算,比如按照1:2:7的比例進(jìn)行測(cè)算。(5%*1+8%*2=12%*7)/10=10.5%。3、那么每個(gè)DRG細(xì)分組的定價(jià)=W*R另外提出一點(diǎn),對(duì)于權(quán)重費(fèi)率法的DRG比較適用于醫(yī)?;鸨容^充裕的地區(qū)。但對(duì)于醫(yī)?;鹣鄬?duì)不足的地區(qū)使用DRG點(diǎn)數(shù)法進(jìn)行,點(diǎn)數(shù)的計(jì)算與權(quán)重計(jì)算方式相類似。